原创 富玛特 北京富玛特 2025年08月13日 11:29 北京

医学前沿领域传来重大突破！近日，国际顶级期刊最新发表的研究证实，菌群移植(FMT)在肾脏疾病治疗领域展现出突破性疗效，为全球数亿肾病患者带来全新治疗希望。该研究指出，通过调节肠道微生态平衡，菌群移植可显著改善肾功能指标，且安全性良好，有望成为慢性肾病治疗的革命性新方案。

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FMT在慢性肾脏病中的应用

肾脏疾病，包括急性肾损伤（AKI）和慢性肾脏病（CKD），构成了日益严峻的全球公共卫生挑战。随着对“微生物群-肠-肾轴”的出现和认识的扩大，越来越多的证据表明肠道屏障破坏、微生物代谢物异常产生和肠粘膜免疫失调在各种肾脏疾病的发病机制中起着至关重要的作用。通过益生菌、益生元、合生元和天然产物对肠道微生物群进行治疗调节已显示出减缓肾脏疾病进展的潜力。菌群移植（FMT）是一种重建肠道微生物群落的直接方法，通过靶向抑制肾素-血管紧张素系统（RAS）、减轻炎症和免疫激活以及恢复肠道屏障完整性等机制，已在CKD中显示出前景。FMT在慢性肾脏病（CKD）亚型中的应用，如糖尿病肾病、IgA肾病、膜性肾病和局灶节段性肾小球硬化，已显示出令人鼓舞的临床前和初步临床结果。

肠道菌群失调与肾脏疾病的关系

近年来，越来越多的证据表明，肠道微生物群通过其结构组成、代谢产物和衍生分子，在各种肾脏疾病的发生和进展中起着关键的调节作用。微生态失调与肠上皮屏障的破坏、微生物代谢物产生的改变以及肠粘膜免疫反应失调密切相关，所有这些都会对肾功能产生直接的不利影响。急性肾损伤（AKI）引发全身炎症反应和体液超负荷，从而改变肠系膜血管床的通透性并导致肠水肿，最终导致肠上皮屏障的继发性损伤。急性肾损伤（AKI）后小肠的组织学分析显示深部绒毛毛细血管内皮细胞细胞死亡、血管通透性增加和上皮坏死。

许多代谢物与肾功能下降显着相关。肠道微生物代谢物被描述为多种生化中间体。肠道菌群失调可导致肠道源性尿毒症毒素的异常积累，例如硫酸哚氧基（IS）。临床研究表明，AKI患者IS水平升高与预后不良密切相关。在病理条件下，这些毒素会损害肠粘膜屏障，加剧内毒素血症和全身炎症。在CKD中，代谢紊乱会损害蛋白质消化和吸收，导致微生物生态失调并增加蛋白质衍生代谢物（如对甲酚、吲哚、苯酚和三甲胺）的产生。这些化合物是肝脏合成尿毒症毒素的前体，包括硫酸对甲酚（PCS）、IS、硫酸苯酯（PS）和TMAO，它们与肾功能恶化密切相关。

通过调节肠道菌群治疗肾脏疾病

该图全面描述了粪便微生物群移植（FMT）应用于动物模型以模拟和治疗疾病的过程。

鉴于肠道菌群与各种肾脏疾病的发病机制之间的密切关系，调节肠道微生物组已成为预防或减缓疾病进展的一种有前途的治疗策略。在此背景下，使用菌群移植干预措施已显示出改善肾功能不全和改善患者预后的潜力。

菌群移植被认为是恢复肠道微生物平衡最直接、最有效的策略之一。与益生菌、益生元和合生元等靶向干预措施相比，FMT通过引入多样化且功能齐全的微生物生态系统，提供了一种消除尿毒症毒素的综合方法。通过引入数百种共生微生物物种，FMT促进肠道屏障修复，促进全身免疫调节，并重建肠肾轴稳态。

FMT在解决持续感染方面显示出前景，这是晚期尿毒症患者和接受透析患者的主要临床挑战。FMT可以通过生态竞争消除多重耐药细菌定植，从而长期控制耐药感染。鉴于其广谱调节能力，FMT最近作为治疗各种肾脏疾病的潜在治疗策略而受到关注。这可能是通过直接调节肠道微生物群和减少炎症和毒性负担来保护肾功能的一种有前途的替代方案。

FMT在肾脏疾病中的应用

FMT是一种新兴的治疗策略，可优化受体肠道微生物群的结构和组成。通过重新平衡微生物群落，FMT减少了肠道来源的尿毒症毒素的产生，减轻了全身性低度炎症，减轻了肾损伤，并减缓了CKD的进展。这种方法已显示出治疗各种肾脏疾病的潜力。

在FMT技术不断探索与发展的进程中，富玛特作为中国菌群微生态产业的引领者，凭借深厚的技术积累与创新能力，在菌群移植领域始终占据行业领先地位。针对慢性肾脏病患者，富玛特的菌群移植方案能够精准调节患者肠道微生态平衡，显著降低血液中尿毒症毒素水平，减轻因毒素蓄积对肾脏造成的持续性损伤。富玛特将继续深耕菌群微生态领域，加大科研投入，不断优化菌群移植技术，探索更多肾脏疾病治疗的新可能，为广大肾脏疾病患者带来更高效、更安全的治疗选择，持续引领中国菌群微生态产业迈向新高度。公众号 北京富玛特 17798197215

发布于：河北省